供卵做试管婴儿胚胎移植后需要补充黄体酮吗？多久的补充期比较合适？

　　我们经常听到我们的供卵做试管婴儿患者抱怨，他们在注射促排卵针的时候就已经有很多问题了，而在胚胎移植后又变成了药罐子。我可以肯定地告诉你：不会的! 你需要做的第一件事就是吃对药。

　　为什么移植后需要服用生育药？

　　首先，我想知道什么是黄体功能不全。黄体功能不全是指卵巢排卵后形成的黄体的内分泌功能不足，导致孕激素分泌不足，子宫内膜分泌不足，无法改造子宫内膜，造成排卵功能障碍，不利于卵子受精，可导致不孕或习惯性流产。黄体酮吗？多久的补充期比较合适？

　　而大多数做供卵做试管婴儿的患者都有一定程度的黄体功能不全，主要有以下3个原因。

　　1. 在正常的月经周期中通常只有一个卵泡发育，而在供卵做试管婴儿周期中，由于多个卵泡同时发育，较高的雌激素水平可能导致黄体期缩短。

　　2、大多数接受供卵做试管婴儿的患者都要进行控制性超排卵，由于应用促性腺激素释放激素激动剂进行降调，停药后垂体分泌促性腺激素的能力不能迅速恢复，导致早期妊娠时黄体功能不全。

　　3. 取卵时抽吸卵泡可能导致部分颗粒细胞丢失，也可能影响黄体功能。

　　因此，对于做供卵做试管婴儿的患者来说，由于自身黄体功能不全，在胚胎移植后，通常需要黄体支持，即保胎，所以大家说的保胎药不仅要省，而且要坚持按时使用！

　　保胎药有哪些？

　　目前，黄体支持药物包括黄体酮、供卵做试管婴儿胚胎移植后需要补充人绒毛膜促性腺激素、雌激素和促性腺激素释放激素激动剂。其中，黄体酮是最广泛使用的。常用的黄体酮有口服、肌注、阴道和其他剂型。

　　1. 口服制剂。由于肝脏的首过效应，需要增加口服剂量才能在转化为子宫内膜的组织中达到很好的孕酮浓度。

　　目前，一些黄体酮衍生物，如地屈孕酮（达芙妮），是一种反式黄体酮，对黄体酮受体具有高度选择性，所有作用均由黄体酮受体介导，与其他受体结合少，不良反应少，且易于口服吸收。

　　2. 注射剂。是比较传统的黄体酮制剂，无肝脏首过效应，生物利用度高，肌肉注射后吸收迅速，可提高黄体期血清黄体酮浓度，改善黄体功能，提高胚胎移植妊娠率，其疗效已得到较多肯定。

　　但由于其为油剂，注射后可引起不同程度的疼痛，局部红肿，甚至无菌性脓肿，且吸收和恢复时间长上海邵逸夫医院借卵试管婴儿的成功率是多少患者耐受性差。

　　而通过阴道途径给予黄体酮后，阴道上皮细胞会迅速吸收并扩散到宫颈和子宫体，并完成从子宫内膜到子宫肌层的扩散，即 "子宫首过效应"。

　　此外，由于阴道吸收黄体酮的 "首过效应"，可在子宫内膜组织中产生较高的局部效应，从而避免了血清药物浓度过高而引起的全身性不良反应。

　　许多研究认为，黄体酮的阴道制剂在黄体支持方面具有与注射相似的疗效。阴道给药的患者全身反应低，避免了肌肉注射的疼痛，耐受性好，但也有不良反应，如阴道分泌物增多，会阴部不适。

　　做供卵做试管婴儿的患者在胚胎移植后可以在育儿医生的指导下选择不同剂量的黄体酮，但必须每天按时应用，以避免体内黄体酮水平的波动对大家的孕育事业产生不利影响! 供卵做试管婴儿之路注定是一条艰难的路。从取卵前的调理到取卵成功是第一关；取卵后的受精和胚胎发育是第二关；移植前的调理到移植成功和胚胎着床是第三关；保胎和胚胎生长到分娩是最后的终点。

　　这很困难，但也充满了希望。移植成功后，不要松懈! 保好胎儿，不要擅自停药，一切药物调整要听从育儿医生的建议。